自闭症孩子通常有严重的交流障碍,表现在言语交流和非言语交流上。其中,言语交流障碍蕞为突出,通常是孩子就诊的主要原因。
一、言语交流障碍的表现
1.言语发育迟缓或缺陷。自闭症孩子往往说话晚,会说话后说话进度慢。发病较晚的孩子,言语发育阶段可能相对正常,但发病后言语逐渐减少甚至完全消失,有的孩子终身不再说话。
2.言语理解能力受损。自闭症患者言语理解能力不同程度受损,多数轻度患者无法理解幽默、成语、隐喻等。
3.异常的语调、语速、节奏、重音等。自闭症孩子的语调往往比较平淡,缺乏抑扬顿挫,无法利用语调和声调的变化来辅助交流,往往存在语速和节奏的问题。
4.异常的言语形式和内容。有言语的自闭症孩子,言语的形式和内容也有明显的异常。孩子往往有立即仿说,延迟仿说,重复刻板言语。自闭症儿童可能使用特殊的、固定的言语形式与他人交流,回答不切题,句子缺乏联系,语法结构错误,人称代词混淆。
5.言语运用能力受损。自闭症孩子的言语组织和应用能力明显受损。缺乏主动言语,大部分孩子无法用所学的词汇表达自己的愿望或描述事件,也不会主动提出或维持话题,或仅靠自己感兴趣的刻板词汇相互交流,反复讲述同一件事或纠结于同一话题。有些自闭症孩子会用特定的自创短语来表达固定的意思。
二、非语言交流障碍的表现
自闭症孩子经常会牵着别人的手,伸手去拿自己想要的东西,但是很少有其他的表情、动作、姿势来进行交流。他们大多不会通过点头、摇头以及手势、动作来表达自己的想法,在与他人互动时,表情往往缺乏变化。